Laboratorios Valmor, C.A.

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Lamotrigina en lactancia materna: efectos seguros en bebés

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La lamotrigina tiene un potencial teratogénico bajo y, por lo tanto, es el fármaco que se prescribe con más frecuencia para la epilepsia durante el embarazo. Además, se utiliza cada vez más en el tratamiento del trastorno bipolar. La lactancia materna tiene múltiples beneficios tanto para las madres como para los bebés. Muchas mujeres tratadas con lamotrigina desean amamantar a sus bebés. Sin embargo, la lamotrigina pasa a la leche materna en cantidades moderadas. Junto con la capacidad limitada del bebé para metabolizar la lamotrigina, esto puede resultar en concentraciones séricas considerables en el neonato amamantado.

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Los resultados a largo plazo después de la exposición a la lamotrigina a través de la lactancia materna parecen tranquilizadores. No obstante, se han descrito efectos adversos a corto plazo. Se han notificado alrededor de 100 bebés expuestos a la lamotrigina a través de la lactancia materna, sin efectos adversos. Sin embargo, se han notificado tres casos con resultados graves. En uno de estos casos, el lactante estuvo expuesto a otros dos psicofármacos además de la lamotrigina. Entre los efectos adversos notificados en lactantes expuestos se encuentran la fatiga, el aumento de las transaminasas hepáticas, la erupción cutánea y la afectación de plaquetas.

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Estos efectos han generado controversia en torno a la lactancia materna. Algunos profesionales sanitarios desaconsejan a las madres amamantar durante el tratamiento con lamotrigina. Se necesita más conocimiento sobre cómo prevenir estos efectos adversos y monitorizar a los lactantes para facilitar una lactancia materna segura. Con el objetivo de profundizar en el tema, la doctora Ingrid Alvarez de la División de Pediatría, Departamento de Ciencias Clínicas, Intervención y Tecnología, Instituto Karolinska, Estocolmo, Suecia y un grupo de colaboradores realizaron un estudio retrospectivo. Este estudio busca investigar las concentraciones plasmáticas de lamotrigina y los efectos clínicos en bebés expuestos.

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El primer objetivo de este estudio fue analizar las concentraciones plasmáticas de lamotrigina y los resultados clínicos en lactantes expuestos a lamotrigina a través de la lactancia materna. Específicamente, estratificados según la dosis materna. El segundo objetivo fue identificar los factores asociados con un bajo riesgo de efectos adversos en el mismo grupo de lactantes. La investigación se enfoca en proporcionar evidencia sobre la seguridad de la lamotrigina durante la lactancia materna y su impacto en los bebés amamantados.

Este estudio fue publicado en el journal Acta Pediatra en septiembre del 2024. Su título original es: «Breastfed infants exposed to lamotrigine faced a low risk of toxic effects». La investigación representa un avance significativo en la comprensión de los efectos de la lamotrigina en bebés durante la lactancia materna. Los resultados proporcionan tranquilidad a las madres que desean amamantar mientras reciben tratamiento con lamotrigina, confirmando que el riesgo de efectos tóxicos en bebés es bajo cuando se administra adecuadamente.

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