Laboratorios Valmor, C.A.

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Mirtazapina reduce hospitalización en ARFID pediátrico

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antiinflamatorios eficaces para osteoartritis

El trastorno de ingesta alimentaria restrictiva por evitación (ARFID) es un diagnóstico relativamente nuevo dentro de la categoría de Trastornos de la alimentación y la conducta alimentaria del DSM-5. ARFID es un síndrome complejo y multifacético que se caracteriza por una aparente falta de interés en comer o la comida. También, evitación basada en las características sensoriales de los alimentos o preocupación por las consecuencias aversivas de comer. ARFID se asocia con pérdida de peso significativa o imposibilidad de lograr el aumento de peso esperado, deficiencia nutricional, dependencia de la alimentación enteral o suplementos nutricionales orales. Además, interferencia marcada con el funcionamiento psicosocial o una combinación de estos factores. El tratamiento con mirtazapina en casos de ARFID pediátrico que requieren hospitalización ha mostrado resultados prometedores.

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La prevalencia informada de ARFID varía ampliamente del 1,5% al 64% dentro de las poblaciones de trastornos alimentarios. Mientras tanto, la comorbilidad con trastornos de ansiedad y depresión es alta. Además, los estudios en adultos que son pacientes de gastroenterología o que buscan atención gastroenterológica han demostrado que los síntomas de ARFID están presentes en entre el 5% y el 30% de los pacientes. Esta superposición se aplica también a la población pediátrica. Un estudio retrospectivo encontró que los síntomas de ARFID estaban presentes en el 23% de los pacientes pediátricos de neurogastroenterología.

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La descripción reciente de los trastornos de la interacción intestino-cerebro (DGBIs), anteriormente conocidos como trastornos gastrointestinales funcionales, destaca la posibilidad de una fisiopatología compartida entre diferentes sistemas orgánicos. Por tanto, podrían ser tratados con medicamentos específicos. Las intervenciones terapéuticas actuales incluyen la psicoterapia cognitivo-conductual y la psicoterapia familiar. Específicamente, incluyendo la desensibilización a los alimentos evitados en el ámbito ambulatorio. Sin embargo, cuando la enfermedad es grave, el tratamiento puede incluir la estabilización médica hospitalaria y la rehabilitación nutricional mediante sonda nasogástrica. En particular, un enfoque multidisciplinario resulta prometedor en el tratamiento de personas con ARFID. La mirtazapina emerge como opción terapéutica para ARFID pediátrico durante hospitalización.

En este estudio realizado por el Doctor Aman Chishti del Departamento de Psiquiatría, Universidad de California, San Diego, California, EE. UU. y un grupo de colaboradores, se analizaron los registros hospitalarios de 87 niños y adolescentes con ARFID tratados en un programa de estabilización médica para pacientes hospitalizados. Se evaluaron los efectos de la mirtazapina en el aumento de peso, la duración de la hospitalización y la duración de la alimentación por sonda nasogástrica. Específicamente, en comparación con la nutrición oral. Se incluyeron en el análisis otros medicamentos prescritos y trastornos comórbidos como depresión y ansiedad.

Los resultados evidenciaron que treinta y ocho (44%) pacientes con ARFID fueron tratados con mirtazapina. El MANOVA indicó efectos significativos de la mirtazapina y se asoció con estancias hospitalarias más cortas. Además, se observó un menor número de días de alimentación por sonda nasogástrica. El tratamiento con mirtazapina se asoció con una tasa más rápida de aumento de peso en pacientes pediátricos con ARFID. Estos hallazgos sugieren que la mirtazapina ARFID pediátrico hospitalización puede mejorar significativamente los tiempos de recuperación y resultados clínicos.

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Los autores destacan que este estudio proporciona nuevos datos que respaldan el uso de mirtazapina para mejorar los resultados del tratamiento en ARFID. La mirtazapina demostró ser efectiva en reducir los tiempos de hospitalización y acelerar la recuperación nutricional. La combinación mirtazapina ARFID pediátrico hospitalización representa un avance terapéutico importante. Este hallazgo es particularmente importante para el tratamiento del ARFID pediátrico, donde la hospitalización prolongada puede tener impactos adicionales en el desarrollo y bienestar del paciente.

Este estudio fue publicado en el International Journal of Eating Disorders en abril del 2025. Su título original es: «Mirtazapine Is Associated With Shorter Hospital Stay in Pediatric Avoidant Restrictive Food Intake Disorder-A Retrospective Chart Review». La investigación representa un avance significativo en el tratamiento del ARFID pediátrico con mirtazapina. Los resultados proporcionan evidencia sólida sobre la efectividad de la mirtazapina en reducir los tiempos de hospitalización y mejorar los resultados clínicos en pacientes pediátricos con ARFID.

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