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Amlodipina y Candesartán: nueva combinación efectiva para la hipertensión - estudio 2024

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La hipertensión continúa siendo uno de los principales desafíos de salud global, afectando aproximadamente a un tercio de la población adulta mundial. La importancia de su control radica en que una reducción de 10 mm Hg en la presión arterial sistólica puede disminuir en un 20% los eventos cardiovasculares mayores, en un 27% los accidentes cerebrovasculares y en un 28% la insuficiencia cardíaca. tratamiento combinado hipertensión amlodipina candesartan

Un reciente estudio fase III, liderado por el Dr. Moon-Seung Soh del Departamento de Cardiología de la Universidad de Ajou en Corea, ha revelado hallazgos prometedores en el tratamiento de la hipertensión resistente. La investigación, que involucró a 174 pacientes durante 16 semanas, se centró en evaluar la eficacia de la combinación de Amlodipina y Candesartán Cilexetil.

La necesidad de este estudio surge de una realidad clínica significativa: más de dos tercios de los pacientes hipertensos no logran controlar su presión arterial con un solo medicamento. Esta situación ha impulsado la búsqueda de combinaciones de antihipertensivos que no solo potencien la reducción de la presión arterial sino que también mejoren la adherencia al tratamiento.

Los resultados del estudio son contundentes: después de 8 semanas, los pacientes que recibieron la terapia combinada de Amlodipina-Candesartán experimentaron una reducción de la presión arterial diastólica de -9,92 ± 0,86 mm Hg, en comparación con solo -2,08 ± 0,86 mm Hg en el grupo de monoterapia. Más impresionante aún, la presión arterial sistólica disminuyó -14,27 ± 1,39 mm Hg en el grupo combinado, frente a -2,77 ± 1,39 mmHg en el grupo de monoterapia.

El mecanismo de acción de esta combinación es particularmente interesante. El Candesartán Cilexetil, como ARA II, bloquea selectivamente el receptor de angiotensina tipo 1, mientras que la Amlodipina, un bloqueante de los canales de calcio, actúa bloqueando la entrada de iones de calcio extracelulares. Esta sinergia farmacológica no solo mejora la eficacia del tratamiento sino que también puede aumentar el cumplimiento terapéutico.

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Los investigadores concluyeron que la terapia combinada de Amlodipina-Candesartán representa una opción efectiva y segura para pacientes cuya presión arterial no se controla adecuadamente con monoterapia. Este hallazgo es particularmente relevante considerando que la combinación demostró una excelente tolerabilidad, factor crucial para la adherencia al tratamiento a largo plazo.

Este estudio marca un hito importante en el tratamiento de la hipertensión resistente, ofreciendo una alternativa terapéutica prometedora para millones de pacientes que luchan por controlar su presión arterial. La evidencia presentada respalda la incorporación de esta combinación como una opción terapéutica válida en el arsenal de tratamientos antihipertensivos.

Este estudio fue publicado en Scientific Reports de Nature portfolio en el Nº 14 del 2024, y su título original es: Phase III randomized clinical trial of efficacy and safety of amlodipine and candesartan cilexetil combination for hypertension treatment

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