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Laboratorios Valmor, C.A.

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Efectividad de la combinación Acetaminofén - Tramadol en meniscectomía artroscópica

Candesartán y Lisinopril

Efectividad de la combinación Acetaminofén - Tramadol en meniscectomía artroscópica

La rodilla es la articulación en la que se realiza el mayor número de intervenciones artroscópicas. La meniscectomía es una de ellas. La meniscectomía artroscópica está indicada cuando existe una rotura o lesión en el menisco a consecuencia de: desgaste del cartílago, propio de la edad; traumatismo por impacto, o por la práctica de un deporte, una de las causas más frecuentes. Efectividad de la combinación Acetaminofén – Tramadol en meniscectomía artroscópica

A pesar de que se trata de un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo, de corta duración y de recuperación postoperatoria rápida, la meniscectomía artroscópica se acompaña de dolor postoperatorio de moderado a severo, que de no ser manejado adecuadamente incrementa la morbilidad y retrasa el alta del paciente.

Efectividad de la combinación Acetaminofén - Tramadol en meniscectomía artroscópica

Durante los últimos veinte años se ha implementado la técnica de la analgesia preventiva, que no es otra cosa sino la administración de analgésicos previos a la aparición de los estímulos dolorosos postoperatorios.

Diferentes grupos de analgésicos solos o en combinación, han sido utilizados con este propósito. La presencia de efectos secundarios es muy frecuente, por esto la búsqueda de los más efectivos principios activos, con la menor incidencia de efectos secundarios continúa siendo un objetivo.

Con este propósito los Dres. Alkaya y Kovalak de los departamentos de anestesiología y traumatología de la escuela de medicina de la universidad Süleyman Demirel en Turquía, analizaron y compararon los resultados obtenidos en tres grupos sometidos a meniscectomía artroscópica.

Cada grupo de 20 personas presentó características similares, sin diferencias estadísticamente significativas en cuanto a las variables de sexo, edad, tipo de lesión, duración de la intervención, consumo de otros medicamentos; pero se diferenciaban en la terapia analgésica preventiva empleada. El primer grupo recibió la asociación fija de 37.5 mg Tramadol / 325 mg Acetaminfén; el segundo grupo recibió 50 mg de Tramadol, y en el tercero se utilizó el Acetaminofén solo, a una dosis de 500 mg.

Efectividad de la combinación Acetaminofén - Tramadol en meniscectomía artroscópica

El dolor en los pacientes fue evaluado utilizando la Escala Visual Analógica (VAS). Culminada la operación los pacientes ingresaban a la unidad de recuperación. Una vez conscientes se consideraba el tiempo 0 y se practicaba la primera evaluación del dolor, repitiéndola a la hora, las 2; 6; 12 y 24 horas postoperatorias.

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En los resultados se evidencio que las escala VAS fue significativamente mayor en el grupo Tramadol solo, y luego a la hora, en el grupo Acetaminofén solo. Las diferencias significativas entre los grupos, desaparecieron después de las dos horas.

Los investigadores concluyeron que: “Para pacientes sometidos a meniscectomía parcial ambulatoria bajo anestesia general, la combinación fija de Tramadol y Acetaminofén incrementa la analgesia, particularmente en las primeras dos horas postoperatorias, en comparación con el Tramadol o el Acetaminofén solos”.

Este trabajo fue publicado en el volumen 52 del Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, en el 2018. Su título original es: Comparison of tramadol/acetaminophen fixed-dose combination, tramadol, and acetaminophen in patients undergoing ambulatory arthroscopic meniscectomy.

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